جزئیات پرداخت مطالبات داروخانه‌ها با اوراق گام باید شفاف شود
دکتر صبور با انتقاد از بی‌اطلاعی ذی‌نفعان بخش خصوصی از جزئیات طرح پرداخت مطالبات داروخانه‌ها از طریق اوراق گام گفت: تا زمانی که نحوه اجرا، نرخ تنزیل، سررسید، ضمانت نقدشوندگی و چگونگی پذیرش این اوراق در زنجیره دارو مشخص نشود، نمی‌توان از داروخانه‌های بخش خصوصی انتظار استقبال از این شیوه پرداخت را داشت.
به گزارش نبض سلامت؛ دکتر بهمن صبور، با اشاره به موضوع پرداخت مطالبات داروخانه‌ها از طریق اوراق اظهار داشت: بر اساس مباحث مطرح‌شده، پرداخت مطالبات مربوط به سهم ارز و همچنین مطالبات از بیمه‌های پایه به سمت استفاده از اوراق گام یا سایر ابزارهای اعتباری در حال حرکت است، اما مسئله اصلی این است که ذی‌نفعان حوزه داروخانه از جزئیات این طرح اطلاع کافی ندارند.
وی افزود: انتظار ما این است که پیش از اجرای چنین تصمیمی، سازمان برنامه و بودجه، سازمان‌های بیمه‌گر از جمله تأمین اجتماعی، شورای عالی بیمه و سازمان غذا و دارو با حضور همه ذی‌نفعان کارگروهی تشکیل دهند تا ابعاد مختلف طرح به‌صورت شفاف بررسی شود.
ابهام درباره سررسید، نرخ تنزیل و نقدشوندگی اوراق
صبور با اشاره به پرسش‌های موجود درباره اجرای این طرح گفت: داروخانه‌ها باید بدانند نرخ تنزیل اوراق چقدر است، سررسید آنها چه زمانی خواهد بود و سازوکار انتقال این اوراق از داروخانه به شرکت‌های پخش چگونه تعریف می‌شود. همچنین باید مشخص شود شرکت‌های پخش، به‌ویژه شرکت‌های خصوصی، این اوراق را می‌پذیرند یا خیر و روابط مالی داروخانه‌ها با شرکت‌های پخش دولتی چگونه تنظیم خواهد شد.
قائم‌مقام هیئت‌مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ تأکید کرد: تا زمانی که ابهامات طرح برطرف نشده و جزئیات آن برای بخش خصوصی شفاف نشود، سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ از اجرای آن استقبال نمی‌کند و توصیه ما نیز این است که داروخانه‌های بخش خصوصی پیش از روشن‌شدن این موارد، نسبت به پذیرش آن با احتیاط عمل کنند.
وی با اشاره به اظهارات اخیر مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی درباره ضرورت حرکت به سمت روش‌های جدید تأمین مالی افزود: ما با اصل استفاده از ابزارهای جدید مالی مخالفتی نداریم، اما باید بدانیم ضمانت نقدشوندگی این اوراق چقدر است و آیا این شیوه پیش از اجرای گسترده، به‌صورت پایلوت اجرا و نتایج آن ارزیابی شده است یا خیر.
کاهش مارژین دارو، محور دوم نگرانی داروخانه‌ها
صبور در ادامه، کاهش مارژین دارو را دیگر موضوع مطرح‌شده در این نشست عنوان کرد و گفت: همکاران ما هنوز درباره نحوه محاسبه مارژین داروها و مبنای کارشناسی آن اطلاعات کافی ندارند و ضروری است جزئیات این فرآیند به‌صورت شفاف اعلام شود.
وی افزود: بخش عمده اشتغال حوزه داروسازی در بخش خدمات قرار دارد، اما فعالان این بخش در فرآیند تصمیم‌گیری و تعیین مارژین باید مورد مشورت قرار گیرند و دیدگاه‌های آنها نیز شنیده شود.
صبور با تأکید بر ضرورت درنظرگرفتن تفاوت میان گروه‌های مختلف دارویی اظهار داشت: داروی یخچالی که نیازمند رعایت زنجیره سرد است، داروی آزاد و دارویی که صرفاً با نسخه عرضه می‌شود، شرایط یکسانی ندارند و تعیین مارژین آنها باید بر اساس بررسی کارشناسی و استانداردهای مربوط انجام شود.
«مارژین پایین با بازپرداخت ۸ تا ۹ ماهه برای بخش خصوصی مقرون‌به‌صرفه نیست»
قائم‌مقام هیئت‌مدیره نظام پزشکی تهران بزرگ با اشاره به تأخیر در پرداخت مطالبات داروخانه‌ها گفت: اگر داروخانه با مارژین پایین فعالیت کند و در عین حال بازپرداخت مطالبات از سوی بیمه‌ها، سازمان هدفمندی و سازمان برنامه و بودجه با تأخیر هشت تا ۹ ماهه انجام شود، ادامه این وضعیت از نظر اقتصادی برای بخش خصوصی مقرون‌به‌صرفه نخواهد بود و می‌تواند به تشدید کمبودها نیز منجر شود.
وی تأکید کرد: درخواست ما این است که بخش خصوصی در این تصمیم‌گیری‌ها مورد مشورت قرار گیرد، دیدگاه فعالان این حوزه شنیده شود و در مقابل، مستندات و مبانی تصمیمات اتخاذشده نیز در اختیار ذی‌نفعان قرار گیرد تا امکان توضیح و توجیه این سیاست‌ها برای همکاران فراهم شود.
صبور در پایان اعلام کرد: پیشنهادها و مواضع سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ درباره اوراق گام و مارژین دارو در قالب مکاتبات رسمی تدوین و ظرف دو روز آینده برای نهادهای ذی‌ربط ارسال خواهد شد.
خبرهای مرتبط
هشدار عضو شورای عالی نظام پزشکی درباره گسترش فعالیت پزشک‌نماها؛ ضرورت برخورد هماهنگ با مداخلات غیرمجاز
عضو شورای عالی سازمان نظام پزشکی با هشدار نسبت به پیامدهای فعالیت افراد فاقد صلاحیت در حوزه سلامت، خواستار همکاری دستگاه قضایی، پلیس، وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی برای مقابله با مداخلات غیرمجاز شد و تأکید کرد: برخوردهای مقطعی و پراکنده برای مهار این پدیده کافی نیست.
دکتر بهمن صبور: بحران نقدینگی و تضعیف بخش خصوصی، داروخانه‌ها را با چالش جدی مواجه کرده است
قائم‌مقام رئیس هیئت‌مدیره سازمان نظام پزشکی تهران بزرگ، با انتقاد از تداوم مطالبات معوق داروخانه‌ها، اختلال در سامانه‌های دارویی، گسترش تصدی‌گری دولت و کاهش مارژین داروخانه‌ها، خواستار اصلاح سیاست‌های حوزه دارو و استفاده از ظرفیت بخش خصوصی در زنجیره تأمین و توزیع دارو شد.
درخواست سازمان نظام پزشکی از نهادهای بین‌المللی برای تضمین دسترسی ایمن به دارو و تجهیزات پزشکی
رئیس‌کل سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران در نامه‌ای خطاب به مسئولان سازمان جهانی بهداشت، کمیته بین‌المللی صلیب سرخ و انجمن جهانی پزشکی، نسبت به پیامدهای محدودیت دسترسی بیماران به دارو و تجهیزات پزشکی هشدار داد و خواستار اقدام فوری این نهادها برای حفاظت از مراکز درمانی و تضمین مسیرهای امن انتقال محموله‌های پزشکی شد.