عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس:۱۶ همت صندوق بیماران صعب‌العلاج باید جدا از بودجه بیمه سلامت پرداخت شود
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با انتقاد از انجام نشدن پرداخت‌های صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج در سال ۱۴۰۵ گفت: با وجود تشکیل پرونده‌های متعدد بیماران در سراسر کشور، پرداخت‌ها با مشکل مواجه شده و ۱۶ همت اعتبار مصوب این صندوق باید جدا و علاوه بر سقف بودجه بیمه سلامت تأمین شود.
به گزارش نبض سلامت، سید محمد جمالیان با اشاره به فلسفه تشکیل صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج اظهار داشت: این صندوق برای کمک به هزینه‌هایی ایجاد شد که تحت پوشش بیمه قرار ندارند یا با وجود پوشش بیمه‌ای، همچنان بار مالی بالایی برای بیماران ایجاد می‌کنند.
وی افزود: در سال گذشته سقف کمک صندوق برای هر بیمار ۸۰ میلیون تومان بود و با توجه به افزایش قیمت دارو و تجهیزات پزشکی در سال ۱۴۰۵، منابع این صندوق می‌تواند نقش مهمی در کاهش فشار مالی بر بیماران خاص و صعب‌العلاج داشته باشد.
اختلاف بر سر ۱۶ همت اعتبار صندوق
جمالیان با اشاره به پیگیری وضعیت پرداخت‌ها گفت: براساس گزارش‌های دریافتی، بیماران در سال جاری مدارک هزینه‌های خود را ارائه کرده‌اند، اما پرداخت‌ها انجام نشده و بیمه نیز کمبود بودجه را مطرح کرده است.
به گفته وی، سازمان برنامه و بودجه ۱۶ همت مصوب برای صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج را در سقف بودجه بیمه سلامت محاسبه کرده است؛ برداشتی که جمالیان آن را مغایر با مصوبه و هدف مجلس از تشکیل صندوق دانست.
وی همچنین گفت رئیس مجلس اعلام کرده است این ۱۶ همت باید علاوه بر بودجه بیمه سلامت به صندوق اختصاص پیدا کند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با بیان اینکه در پایان شش‌ماهه نخست سال ۱۴۰۵ تعداد زیادی پرونده در سراسر کشور تشکیل شده اما پرداخت آنها انجام نشده است، خواستار تعیین تکلیف سریع منابع صندوق و تسریع پرداخت‌ها به بیماران شد.
وی در پایان ابراز امیدواری کرد: منابع صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج در ادامه سال در اختیار بیماران قرار گیرد تا بخشی از هزینه‌های سنگین درمانی آنان جبران شود.
خبرهای مرتبط
رأی شورای رقابت به نفع داروخانه‌ها؛ دستور توقف رویه ضدرقابتی تأمین اجتماعی و شفاف‌سازی شرایط قرارداد
شورای رقابت در پی شکایت انجمن داروسازان ایران، رویه سازمان تأمین اجتماعی در خودداری از انعقاد قرارداد با داروخانه‌های جدیدالتأسیس را ضدرقابتی تشخیص داد و دستور توقف این رویه و شفاف‌سازی معیارها و شرایط انعقاد قرارداد با داروخانه‌های متقاضی را صادر کرد.
معاون پرستاری وزارت بهداشت: مطالبات چندساله پرستاران تأمین اجتماعی در مسیر حل قرار گرفت
معاون پرستاری وزارت بهداشت با قدردانی از اقدامات مدیریت جدید سازمان تأمین اجتماعی در رسیدگی به مطالبات چندساله پرستاران، ابلاغ تعرفه‌های پرستاری و اصلاح احکام آنان را از اقدامات انجام‌شده عنوان کرد. وی همچنین از کاهش ۵۳ درصدی بازگشت بیماران مزمن به مراکز درمانی در اجرای طرح «پرستار پیگیر» خبر داد.
هزینه‌کرد ۱۵۷ هزار میلیارد تومانی تأمین اجتماعی در درمان غیرمستقیم؛ پوشش ۸۱۷ هزار بیمار صعب‌العلاج
معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی از هزینه‌کرد ۱۵۷ هزار میلیارد تومان در بخش درمان غیرمستقیم طی سال گذشته خبر داد و اعلام کرد ۸۱۷ هزار بیمار صعب‌العلاج تحت پوشش این سازمان قرار دارند که ۵۶۰ هزار نفر از آنان بیماران مبتلا به سرطان هستند.