کشف ۱۶ میلیارد تومان تخلف در تجویز و تحویل داروهای گران‌قیمت در تهران

به گزارش نبض سلامت، محمد غلام‌نژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، با اشاره به اقدامات این اداره‌کل در زمینه نظارت بر منابع مالی و دارویی گفت: نظارت‌های ویژه‌ای بر تجویز و تحویل داروهای گران‌قیمت از جمله IVIG، ذاکاریا و ایمونوگلوبولین هپاتیت B اعمال شده است.

وی افزود: این ممیزی‌ها علاوه بر اطمینان از رسیدن اقلام دارویی به بیماران واقعی، به کشف تخلفات و اعمال تعدیلات مالی به مبلغ ۱۶ میلیارد تومان منجر شده است.

غلام‌نژاد با اشاره به حجم بازرسی‌ها اظهار کرد: در مجموع ۸۴ بازدید میدانی از مراکز درمانی، داروخانه‌ها و بیمارستان‌ها انجام شده و از ابتدای سال جاری تاکنون نیز بیش از ۸ هزار درخواست در سامانه «ZRM» پاسخ داده شده است.

تأیید برخط دارو از ساعت ۸ تا ۱۸

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران درباره اقدامات انجام‌شده برای مدیریت دسترسی به دارو گفت: نیروهای بیمه سلامت در داروخانه‌های استراتژیک از جمله ۱۳ آبان، هلال احمر و ۲۹ فروردین مستقر شده‌اند تا دسترسی حضوری بیماران در تمام ایام هفته تضمین شود.

به گفته وی، فرآیند تأیید غیرحضوری دارو نیز از ساعت ۸ صبح تا ۱۸ عملیاتی شده است تا نیاز بیماران به مراجعه حضوری و تردد غیرضروری کاهش یابد.

تسریع در نشان‌دار شدن بیماران خاص و صعب‌العلاج

غلام‌نژاد همچنین از تسریع فرآیند نشان‌دار کردن بیماران خاص و صعب‌العلاج در استان تهران خبر داد و گفت: این اقدام با هدف بهره‌مندی این بیماران از فرانشیز رایگان یا کاهش قابل توجه هزینه‌های درمانی دنبال می‌شود.

وی افزود: پوشش بیمه رایگان کودکان کار، زندانیان، خانواده‌های مددجویان و دیگر اقشار آسیب‌پذیر نیز در دستور کار بیمه سلامت استان تهران قرار دارد.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران همچنین اعلام کرد امکان عقد و تمدید قرارداد مؤسسات درمانی تا مهرماه ۱۴۰۵ به‌صورت غیرحضوری فراهم شده و سامانه ۱۶۶۶ نیز به‌صورت شبانه‌روزی پاسخگوی بیمه‌شدگان و مؤسسات طرف قرارداد است.